不安全因素整改通知单

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整改单位：发出时间： 年月日
序号 整改项目 要求整改
时间 实际整改
时间 备注
第
联
签发单位：签发人：
注：1、黄色通知单以示警告，限期整改。红色通知单以示立即整改，并列入月考核罚款、扣分。
2、第一联，整改单位存，第二联整改单位按时间要求整改填写后及时返回签发单位。
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