请款单样本

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申请部门： 年 月 日
项目 验收日期 客户名称 付款摘要 金 额 付款条件 凭 证 备 注
批 准财务核准财务审核部门审核
申请人：
注：本单一式两联，第一联申请部门自存，第二联交财务会计部。
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