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康复医疗队第一个月工作小结

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一、工作概况

江苏省康复医疗队13名成员来自江苏省人民医院、东南大学附属中大医院、南京市第一人民医院、江苏大学附属医院、苏州大学第一附属医院、南通大学附属医院,队长励建安教授,队员包括:李勇强、周莉、王晓涛、汤从智、王伟、周奕戈、杨洁、胡玉明、何逸康、倪波业、朱振杰、昝云强。20xx年7月13日到达四川成都华西医院地震伤员康复中心。参与收治伤员132人,治疗工作量合计4966人次;在华西医院烧伤科病房、第二综合病房、ICU和地震伤员综合病房康复治疗工作总人数54人,625人次;此外还深入到德阳、什邡、绵阳、雅安、广元、绵竹、北川、安县、都江堰、彭州等地进行康复指导。

二、具体分工

专家组:励建安教授负责地震伤员康复中心查房,主持疑难病例讨论,进行地震康复专题讲座5次。深入8个省级和地市级康复中心(除阿坝外)进行讲学、疑难病例查房和指导,深入基层康复点进行指导,协助四川省卫生厅进行康复工作督导。参加中国康复医学会有关地震伤员康复的相关工作。

护理组:周莉护士长参与康复护理21人,总计183人次。进行伤员康复基础护理和专科护理指导,进行脊髓损伤患者膀胱处理、压疮处理、体位摆放,骨关节损伤的伤口处理的示范。应邀进行华西医院护理部学术讲座:膀胱护理。

医生组:何逸康和周奕戈:参加临床医疗工作,参与伤员康复评定与治疗计划制定。

治疗组:

李勇强:负责脊髓损伤康复治疗,同时到各灾区医疗点进行康复治疗指导

王晓涛:负责骨折患者手法治疗、关节牵引、功能恢复,兼顾患者心理疏导。

昝云强:负责烧伤、截肢、骨折患者的康复治疗和训练。

汤从智:负责骨折、脊髓损伤、截肢的康复治疗,深入病区进行床边康复指导和治疗。

朱振杰:深入相关病区负责床边指导和康复治疗,尤其是手外伤和烧伤患者。

倪波业:负责骨折、脊髓损伤、截肢患者的运动治疗,并对部分患者床边康复指导。

杨洁:负责所有地震伤员的物理因子治疗。

王伟:负责重症监护患者进行床边早期的康复治疗,同时对地震后的脑外伤患者进行康复治疗和日常生活活动训练。

胡玉明:负责言语治疗,同时对心理障碍、日常生活活动障碍、社会参与能力受限的患者作业活动训练。

三、先进事迹

队员李勇强是一位具有研究生学历的治疗师,除了参加在华西医院地震伤员康复中心的治疗工作之外,还8次参与华西医院康复快车深入重灾区进行康复治疗指导245人次,包括:安县人民医院、京安小区医疗点、东方汽轮机厂职工医院、德阳中西医结合医院、旌阳区中医院、成都市第二人民医院、绵竹市人民医院、什邡市人民医院、什邡中医院、北川县人民医院、擂鼓镇社区卫生院、都江堰玉堂镇卫生院、都江堰幸福奎光社区卫生服务中心、广元中医院、青川县人民医院。工作中不辞劳苦,认真负责,从无怨言。

队员王伟刚到成都,就获悉家人重病入院。然而他把对家人的思念深深地埋在心中,立即全心全意投入到伤员的康复治疗中。他被安排在医院的重症监护病房为重症伤员进行康复治疗,有一位叫瑶瑶的17岁女孩,在地震中失去了双腿,一直在卧床,生活无法自理。经过王伟两周的精心治疗,瑶瑶不仅能自己穿衣,独立从床上移动到轮椅上,而且对未来充满了信心,她表示将来要当一名设计师,将美好的东西带给大家,现在瑶瑶正在进行装配假肢的前期准备工作,让她重新站起来。

队员王晓涛是一位具有20年临床经验的治疗师,在工作中始终把伤员的康复放在第一位,耐心地向病员解释病情,认真地为病员治疗,鼓励他们战胜病痛,树立信心,勇敢面对人生。他治疗的一位中学生伤员,在地震中失去了右腿,情绪低落,不愿与人交流,没有食欲,形体消瘦。王小涛一边鼓励伤员肌力训练,一边进行心理疏导,同时利用中医传统手法为其进行腹部按摩。这样经过一周的治疗,伤员的食欲增加了,人也开朗了,经常可以听到他爽朗的笑声。他的工作得到了华西医院同道及伤员的赞许,诠释了“大医精诚”的内涵。

队员昝云强是位极有耐心的治疗师。在他的伤员中,有一位得到温总理亲笔题词的16岁女孩,经过精心治疗,女孩的残肢肌力从1级迅速增加到3级,从长期卧床到可以单腿站立和扶拐独立行走。这位坚强的女孩露出了开心的微笑,兴奋地表示一定要积极地配合治疗,尽快重返学校,以刻苦地学习回报温爷爷,回报所有关心过她的人。

虽然大家一天的工作繁忙而劳累,每天的治疗量都超过200人次,但全体队员每天晚上都自觉地集合,讨论当天的工作,不断地改进康复计划。大家都认为,再苦再累,只要伤员能康复,就是我们最大的欢乐。

四、典型病例

杨华兵,男性,53岁,绵竹城北中学校长。在地震中失去了双下肢,康复治疗主要是帮助他锻炼残肢力量,经过一段时间治疗,双下肢肌力从3级恢复到4+级,佩带假肢后,杨校长感到下肢力量虽然可以勉强步行,但由于腰部亦在地震中严重挤压伤,觉得行走时腰部疼痛,在治疗时我们也认识到没有腰部力量的支持,杨校长的步行仍不会维持太久,立即调整治疗方案,增加腰部的手法治疗。杨校长左侧腰部肌张力增高,尤其在腰3左侧形成一个硬结,经过针对性的治疗,运用中医传统手法,不到两周的时间,杨校长腰部活动自如,对佩戴假肢后的行走技巧的掌握也非常迅速,目前正在做出院前的准备。

www.pxzj8.com 更令人感动的是,杨校长在负伤后始终保持着乐观积极的心态,不仅自己刻苦锻炼,而且也帮助和鼓励其他伤员们,也感染了所有的医护人员。

龙娇,女,11岁,地震伤导致骨盆骨折,左骶髂关节脱位,耻骨联合分离。经骨科综合治疗后,患者基本处于卧床状态,后转入康复中心,左髋膝踝关节活动均受限,肌肉萎缩,肌力下降,左下肢感觉异常,且双下肢不等长,生活方面大部分依赖,家属处于悲观情绪。励建安教授及华西康复科专家经过讨论后认为患者可以进行逐渐恢复患者负重训练,并立即开始双下肢肌力训练及左下肢关节活动度训练以及一些日常生活活动的训练。经过近两周的训练,患者现在可以平行杠内独自站立,并可以扶杠步行数十米,各关节范围较前有明显改善,肌力也得到显著提高,患者家属感到很欣慰。

段志秀,北川中学学生,今年16岁,在5月12号地震中被埋在废墟下,10多个小时后才被救援人员救出,由于病情危重,不得不进行左大腿截肢,后来由于伴有急性肾衰、心衰等重症,5月20号被转入华西医院,5月24号下午温家宝总理到华西医院看望段志秀,给她写下了这样一段话:昂起倔强的头,挺起不屈的脊梁,向前,向着未来坚强地活下去。经过华西医院的抢救,秀秀的生命保住了,但左大腿截肢及左上肢功能障碍仍影响着她未来的生活。随后秀秀进入华西医院地震伤员康复中心接受系统的康复治疗,江苏康复医疗分队参加了患者康复治疗,给秀秀确立了残端伤口处理进度及实施安装假肢的时间,以及左上肢桡神经损伤后的康复治疗计划及进度。经过两周的康复治疗,秀秀由原来的卧床状态和肌力1-2级,迅速增加到主要肌群达到3级以上,左大腿截肢残端经过专业的康复治疗后迅速愈合,并给予残端塑形,秀秀经过两周的治疗后,现在已经可以单腿站立和扶拐独立行走,坚强女孩终于落出了开心的笑容,现在进入安装假肢阶段,相信一周后即可独立行走,完成她读书的愿望。

陈永宁,男性,7岁,什邡莹华小学一年级的学生,地震导致大脑弥漫性轴索损伤,患者昏迷一个月后清醒,伴有间歇性癫痫发作,经过积极的抢救治疗患儿生命体征逐渐趋于稳定,于7月15日转入地震康复中心。小患者入住康复中心时,运动控制能力差,坐站不稳,日常生活活动大部分不能自理。在励建安教授的指导下,每天给患者进行运动控制能力的训练及日常生活活动能力的训练,现小患者基本能独自行走,自己完成吃饭洗漱等日常生活活动。患者家属对我们的治疗很满意,病区的伤员连连称赞小永宁能恢复到现在的状态简直是个奇迹。

金启凤,女性,55岁,绵竹人,因地震导致左侧骶髂关节脱位、髋关节挛缩,不能行走;其丈夫同样受伤在当地治疗,没有陪护,伤员一直卧床休息,伴有抑郁症,我们一方面努力地给她放松周围软组织、松动挛缩的髋关节,以缓解疼痛、改善其关节活动度,另一方面积极开导伤员,在确保安全的前提下,消除恐惧心理,坚决让其下地站立。经历了两周站立训练后,她逐渐实现了迈步动作;这出乎预料的进步,使该伤员信心倍增,功能逐渐恢复,抑郁症也逐步好转,不久将实现步行出院。 如果觉得《康复医疗队第一个月工作小结》不错,可以推荐给好友哦。

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